Eficacia de la ketamina via infiltración postincisional de la herida operatoria para el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidas a cesárea bajo anestesia subaracnoidea agosto-octubre 2014 Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde
Title: Eficacia de la ketamina via infiltración postincisional de la herida operatoria para el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidas a cesárea bajo anestesia subaracnoidea agosto-octubre 2014 Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde
Author: Carreño Zavarce, Maryam Elisa
Abstract: El dolor postoperatorio es una variante del dolor agudo; cuyo manejo sigue siendo
Inadecuado. La ketamina es un agente anestésico al que se atribuye, de forma experimental,El bloqueo de canales de sodio voltaje dependientes. Materiales y métodos:
Estudio descriptivo, no experimental, longitudinal y prospectivo, conformado por 20
Pacientes gestantes que acudieron al servicio de ginecología y obstetricia del hospital dr.
Ángel larralde período agosto - octubre 2014, recibieron 30 minutos previa cesárea
Segmentaria ketoprofeno 100 mg ev, ranitidina 50 mg ev y dexametasona 8 mg ev,
Recibieron anestesia subaracnoidea con bupivacaína 7,5 mg y 25 cg de fentanilo. Se
Infiltró ketamina a dosis de 1 mg/kg en plano subcutáneo y aponeurótico, previo cierre de la
Incisión. Resultados: en la primera hora posterior a la infiltración de ketamina fueron
Más frecuente las pacientes que refirieron dolor leve (50%= 10 casos). En la segunda,
Cuarta y octava hora fueron más frecuentes las pacientes con dolor leve. Desde una
Perspectiva numérica cuantitativa, en la primera hora se registró un promedio de intensidad
Del dolor según nrs de 3,15 ± 0,55, segunda hora 1,85 ± 0,39; cuarta hora 1,6 ± 0,39 y
Octava hora 1,8 ± 0,41. No encontrándose diferencia estadísticamente significativa (f=
2,55; p= 0,0620 > 0,05). El tiempo promedio de aparición del dolor fue 65 min ± 4,94, con
Variabilidad promedio de 20,39 min, y coeficiente de variación de 31% (serie
Moderadamente heterogénea). Conclusiones: en la primera hora posterior a la
Infiltración de ketamina fueron más frecuentes las pacientes con dolor leve, por lo que la
Infiltración postincisional de ketamina mejora el dolor agudo postoperatorio en las
Pacientes y puede ser aplicado como parte de la terapia analgésica de las mismas. El uso de
Analgesia de rescate disminuyó considerablemente a medida que pasaban las primeras 8
Horas.